授权委托书

委托单位：

法定代表人：　　　　　　　　　　　　　 ，职务：　　　　　　　　　　　　　　。

受委托人：姓名：　　　　　　　　　　　 ，工作单位：　　　　　　　　　　　　。

　　　　　职务：　　　　　　　　　　　 。

　　　　　姓名：　　　　　　　　　　　 ，工作单位：　　　　　　　　　　　　。

　　　　　职务：　　　　　　　　　　　 。

现委托上列受委托人在我单位与　　　　　　　 因　　　　　　　　纠纷一案中，作为我方诉讼代理人。

代理人　　　　　　的代理权限为：

代理人　　　　　　的代理权限为：

　　　　　　　　　　　　　　　　　 委 托 单 位：　　　　　　(盖章)

　　　　　　　　　　　　　　　　　 法 定 代 表 人 ：　　　　(签名或盖章)

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日